Тепловой удар у ребенка
Тепловой удар у ребёнка развивается при повышенной температуре воздуха (до 28-30 °С и выше), его высокой влажности, нарушении питьевого режима (в жару ребёнку надо больше пить), а также в результате чрезмерного укутывания ребёнка (в особенности, во многослойную одежду). И, конечно же, более старшие дети при неблагоприятных погодных условиях могут получить тепловой удар. Поэтому знать, как проявляется тепловой удар у ребёнка и уметь оказать ребёнку первую помощь и знать, как проводить лечение в лёгких случаях или в случае, если госпитализация невозможна, обязаны родители детей любого возраста.
Для двух - трёхлетних детей тепловой удар является тяжёлой патологией, и поэтому им требуются неотложная медицинская помощь и интенсивное лечение.
Тепловой удар у ребенка лечение
Симптомы теплового удара:
• синева губ;
• повышение температуры тела до 39-40 °С и более;
• бледность кожи;
• отсутствие или понижение потоотделения;
• учащение пульса;
• цианоз слизистых оболочек (их посинение);
• одышка;
• судороги;
• частичная или полная утрата сознания;
• угнетение мочеотделения;
• понижение артериального давления.
Несвоевременная домедицинская и медицинская помощь пострадавшему, поздняя госпитализация его могут обернуться грозными симптомами шока, коллапса, комы, отека мозга, тяжелой недостаточностью кровообращения. В такой ситуации даже не исключён смертельный исход.
Симптомы теплового удара у детей дошкольного возраста, в принципе, такие же, но выраженность их слабее, и исход этой патологии более благоприятен.
Неотложная помощь.
1. В первую очередь, необходимо устранить факторы, которые вызвали перегревание, и снять лишнюю одежду. Затем перенести ребёнка в комнату, либо иное место, где температура воздуха поддерживается на уровне 18-20 °С (если температура ниже, общее состояние ребенка ухудшится, появятся побледнение лица, дрожь, а также нарушится ритм, глубина и частота дыхания и др.)
2. Затем необходимо провести мероприятия, которые направлены на понижение температуры тела ребёнка, и, в частности, на увеличение теплоотдачи.
а) ребёнка нужно раздеть и протереть кожу 50-60 % спиртом (если спирта нет, можно пользоваться одеколоном или водкой);
в) необходимо охладить голову ребёнка с помощью пузыря со льдом или, просто, поливая голову водой любым из доступных способов.
3. При тепловом ударе человека лечение жаропонижающими препаратами не имеет смысла, такой ситуации они не будут иметь никакого эффекта.
4. Ребёнку нужно дать обильное питьё. Это может быть слабый чай, 5% раствор глюкозы, 0,5 % раствор пищевой соды, слабый (0,9 %) раствор поваренной соли (он ещё называется изотоническим раствором хлорида натрия) или обычная кипячёная вода. Подойдут специальные растворы. Которые в виде сухих порошков продаются в аптеке – Электролит, Регидрон. Такие препараты очень просты в использовании – просто разводятся водой. Они обязательно должны находиться в аптечке, если у Вас есть ребенок, используются они и при повышенной температуре во избежание обезвоживания организма.
5. К детям грудного возраста применяют диетотерапию. Для этого в первый день одно кормление грудью нужно пропустить, а общий объём пищи в суточном рационе уменьшить на 30-40%. При этом, в диету надо включить кефир, кислые смеси и биопрепараты. Затем, в течение следующих 3-5 дней общее количество пищи в сутки увеличивать до нормы, соответствующей возрасту ребёнка.
6. Детям раннего и, тем более, грудного возраста необходима немедленная госпитализация. Решение же о госпитализации ребёнка более старшего возраста выносится, учитывая тяжесть его состояния: при лёгкой форме заболевания лечение ребёнка можно проводить дома, а при средней и тяжёлой степени тяжести ребёнка необходимо госпитализировать.
Профилактика тепловых ударов у детей:
• одевайте ребенка по погоде, не следует кутать его. Существует одно правило: если Ваш ребенок маленький, сидит на прогулке в коляске, то одежды на нем должно быть на один слой больше, чем на Вас. Если ребенок на прогулке двигается, активен, то количество одежды у него должно быть такое же, как у Вас;
• соблюдайте тепловой режим в комнате. Оптимальная температура в комнате, где находится ребенок – 18-22 градуса;
• если воздух в комнате сухой, используйте оборудование, с помощью которого можно увеличивать влажность. Для измерения влажности используется специальный прибор - гигрометр;
• обеспечьте ребенка достаточным количеством питья, контролируйте, как часто он пьет, предлагайте разные варианты жидкости – компот, чай, сок, водичку. В жаркое время года потребность потребления жидкости значительно возрастает.